Semana 12 - Atención primaria de salud

ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD


 
Un sistema sanitario basado en la atención primaria de salud orienta sus estructuras y funciones hacia los valores de la equidad y la solidaridad social, y el derecho de todo ser humano a gozar del grado máximo de salud que se pueda lograr sin distinción de raza, religión, ideología política o condición económica o social. Los principios que se requieren para mantener un sistema de esta naturaleza son la capacidad para responder equitativa y eficientemente a las necesidades sanitarias de los ciudadanos, incluida la capacidad de vigilar el avance para el mejoramiento y la renovación continuos; la responsabilidad y obligación de los gobiernos de rendir cuentas; la sostenibilidad; la participación; la orientación hacia las normas más elevadas de calidad y seguridad; y la puesta en práctica de intervenciones intersectoriales.



La atención primaria de la salud es una estrategia definida en la conferencia de Alma Ata en 1978, es propuesta que surgió hace más de 30 años como resultado de una evaluación de los servicios de salud que demostró que la mayoría de la población mundial no tenía acceso a una atención apropiada

Los componentes estratégicos de la APS son los siguientes:

1. Extensión universal de la cobertura 

Es el enlace de un servicio de salud donde se preocupan por la participación comunitaria y por diferentes elementos como:

- Aumento de disponibilidad de servicios
- Aumento de accesibilidad de servicios
- Accesibilidad geográfica
- Accesibilidad económica
- Accesibilidad cultural
- Participación comunitaria 


2. Regionalización de los servicios

Es trasladar los recursos existentes concentrados en áreas urbanas hacia el total de regiones.
-logra objetivos de eficacia, eficiencia, equidad y justicia social
-confirmación de los niveles de atención a escala nacional, los cuales son:

Nivel 1 - centros de salud
Nivel 2 - centros de especialidades
Nivel 3 - unidades de alta especialidad 





3. Articulación intersectorial

Trata de solucionar los problemas sociales y económicos los cuales deben ser tratados de forma concertada por los distintos sectores de la sociedad y su gobierno.
Se requiere coordinación y cooperación de todos los sectores (salud. educativo y productivo)

Los pilares fundamentales de la articulación:


- Alfabetización masiva 
- Aprovechamiento de recursos hidráulicos
- Desarrollo de tecnología alimentaria






4. Desarrollo de tecnología apropiada

La tecnología importada de los paises industrializados es el mejor modelo de los paises en desarrollo.
La conferencia internacional sobre atención primaria de la salud (OMS) recomendó programas de estimulo y fortalecimiento de tecnología apropiado a las condiciones de cada pais.

Ventajas:
- Conocimiento tradicional permite aumentar la confianza del pueblo.
- Utilización de técnicas y procedimientos sencillos disminuyen la percepción de la salud y es dominio de expertos
- Utilización de recursos amplia la cobertura de servicios 


5. Desarrollo administrativo

Se consigue con modernas técnicas de administración y gestión.
Creación de un sistema nacional de información en salud.

Requisitos:
- Veracidad - aproximación a la realidad
- Oportuna
- Precisa
- Continua - regular y permanente 
- Confiable
- Facilitar su uso
- Llegue a todas la instancias 


6. Desarrollo de recursos humanos para la APS

Modificación de la formación de RRHH 

- Garantiza la accesibilidad
- Lograr verdadero impacto de salud
- Incrementar la oportunidad, equidad y eficiencia
- Reordenar los sistemas de salud
- Incluir la participación comunitaria 

Capacitación y motivación adecuadas

- Lograr una atención de salud igualitaria
- Escenario de aprendizaje - comunidad
Investigación
- Trabajo interdisciplinario 

Componentes Programáticos 

Son aspectos restringidos de la prestación de servicios, expresados en forma de programas.
Recomendados por la conferencia internacional de Alma - Ata.

- Atención materno infantil
- Inmunizaciones 
- Planificación familiar
- Control de EDA e IRA
- Control de enfermedades parasitarias
- Control de ETS
- Alimentación y nutrición
- Saneamiento ambiental
- Salud mental



Enfoques de la APS 

Atención primaria de la salud selectiva

Conjunto especifico de actividades de los servicios de salud dirigida a los pobres.
Se centra en un numero limitado de servicios de gran repercusión para afrontar algunos de los desafíos de salud mas prevalentes en los paises en desarrollo.

Atención primaria

Nivel de atención de un sistema de servicios de salud.
Puerta de entrada del sistema de salud y al lugar donde se operativiza la continuidad de la atención para la mayor parte de la población europea.

Atención Primaria de salud integral de Alma Ata

Estrategia de organización de los sistemas de atención a la salud y la sociedad para promover la salud.
Asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnologías puesta al alcance de todos mediante su plena participación y estrategia de organización para promover la salud.

Enfoque de salud y derechos humanos

Filosofía que impregna el sector social y de salud.
Coincide la salud como un derecho humano y destaca la necesidad de afrontar los determinantes sociales y políticos de la salud.

APS renovada

Los sistemas de salud deben responder mejor y con mayor rapidez a los desafíos actuales

Cuatro reformas:
- Acceso universal y protección social
- Reorganizar los servicios en función a las necesidades
- Mejorar la salud mediante políticas idóneas
- Renovar el liderazgo y la participación 





Valores:
- Cobertura universal
- Prestación de servicios
- Políticas publicas
- Liderazgo

La APS continua siendo un medio valido y adecuado para preservar la salud y el desarrollo humano.

APS en Guatemala 


- Inequidad y desigualdad social
- Problemas de salud diversos y complejos
- Programas de salud diversos y complejos
- Sistema de salud enfocados en pobres
- Programa extension de cobertura - Una visita mensual unica del medico o enfermera profesional a la comunidad (ONG)
- Escasos recursos en salud concentrados mayoritariamente a la red hospitalaria
- Derecho humano.




Comentarios

  1. La atención primaria de la salud se basa en contribuir con la reducción de la malnutrición en neonatos, niño menores de 5 años y adolescentes, es una estrategia definida con principios que se requieren para mantener un sistema con las capacidad para responder equitativa y eficientemente a las necesidades de la población.

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  2. Podemos notar que la atención primaria de la salud en Guatemala es muy escasa , Esta iniciativa busca apoyar la implementación y ampliación de un Modelo Integral de Atención Primaria de Salud que permita el acceso, cobertura y calidad de la atención en salud y nutrición con la participación de la comunidad.   

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  3. Tomando en cuenta los parámetros de Los componentes estratégicos de la Atención Primaria de Salud, podemos denotar que la atención brindada en nuestro país es muy pobre, y que no se cumplen los componentes de esta misma, y sin contar una cobertura nula en el país. Lo cual causa una calidad de vida mala para los habitantes.

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  4. Guatemala no ha tenido prioridad en cuanto a la atención primaria de la salud, lo que ha llevado a un incontrolable número de enfermedades que han afectado a toda la población guatemalteca, el gobierno debería darle prioridad a este tema.

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  5. La atencion de salud por lo general en nuestro pais es muy escasa, ya que en algunos centros de salud u hospitales la atencion no es de lo mejor, deberia de fomentarse este tema al rededor de la republica para que el personal medico tenga mas equidad al momento de darle algun tipo de atencion si de salud hablamos

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  6. en Guatemala lamentablemente no se a podido cumplir con este plan de atencion primaria en salud ya que no se le a dado tanta prioridad, es lamentable ver como hay enfermedades que en muchas casiones suelen ser descontrolables y con enfermedades pues no tan graves como lo puede ser por ejemplo la diarrea o enfermedades estomacales, con lo cual se necesita de un plan de atencion en salud para evitar esto y darle prioridad a este tema que el mismo me resulta muy interesante y me deja reflexionando sobre ello.

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